Неврологам труднее найти в сельской Америке
Нехватка неврологов в сельских районах США означает, что люди в этих районах с меньшей вероятностью получат специализированную помощь при таких состояниях, как инсульт, деменция и боль в спине, говорится в новом исследовании.
«Неврологи в Соединенных Штатах распределены неравномерно, что влияет на то, могут ли пациенты посещать невролога при определенных состояниях, таких как деменция и инсульт», — сказал автор исследования доктор Брайан Каллаган из Мичиганского университета.
Его команда проанализировала данные Medicare за один год и выявила 2,1 миллиона пациентов, которые хотя бы раз посетили офис с неврологическим заболеванием за это время.
Они также выявили более 13 600 неврологов в регионах, где проживали эти пациенты, и обнаружили, что доступность неврологов колеблется от минимума 10 на каждые 100 000 человек до 43 на каждые 100 000 человек.
Частота неврологических состояний была одинаковой в разных регионах, при этом почти треть всех людей в регионах, включенных в исследование, сообщили, по крайней мере, об одном посещении кабинета по поводу неврологического состояния.
В целом, 24% пациентов с неврологическим заболеванием были осмотрены неврологом, но показатели варьировались от 21% в более сельских районах до 27% в более городских районах с наибольшим количеством неврологов. По большей части это различие касается пациентов с деменцией, болями в спине и инсультом.
Среди пациентов с деменцией 38% тех, кто проживает в более сельских районах, обращались к неврологу, по сравнению с 47% в более городских районах. Частота инсульта составила 21% и 31% соответственно.
Результаты были опубликованы в Интернете 23 декабря в журнале Neurology .
«Важно, чтобы все люди имели доступ к наилучшей неврологической помощи», — сказал доктор Джеймс Стивенс, президент Американской академии неврологии.
«Неудивительно, что все больше неврологов, как правило, работают и живут в мегаполисах, но это исследование подчеркивает необходимость обеспечения того, чтобы в сельских районах также было немало неврологов для удовлетворения спроса», — сказал Стивенс в пресс-релизе академии. «Один из способов расширить доступ людей к неврологической помощи — это телемедицина, которая успешно использовалась во время пандемии COVID-19. Удаленное посещение офиса с помощью компьютера или телефона — один из способов расширить неврологические услуги для людей в недостаточно обслуживаемых районах».
Интересно, что исследователи обнаружили, что более 80% пациентов с болезнью Паркинсона получали помощь невролога, независимо от того, где они жили, и, согласно исследованию, этот показатель был аналогичным для пациентов с рассеянным склерозом.
«Наше исследование показало, что в некоторых районах страны неврологов в четыре раза больше, чем в районах с самым низким уровнем обслуживания, и эти различия означают, что у некоторых людей нет доступа к неврологам, специально обученным лечению заболеваний головного мозга», — сказал Каллаган. релиз.
