Ветрянка у детей (лечение)
Ветрянка в нашей стране ассоциируется с ребенком, который разукрашен в зеленую точку. Некоторые родители мажут ребенка красным раствором (фукорцином). Использование или не использование зеленки при лечении ветрянки – очень частый вопрос на приеме у доктора.
Сколько болеют ветрянкой? Сколько заразна ветрянка?
Оказывается, с незапамятных времен людей интересовало сколько времени ребенок с ветрянкой заразен. После наблюдения стало понятно, что после того, как перестанут появляться новые пузырьки, ребенок будет заразен еще 5 дней, а потом будет не заразен. Как определить: появились новые пузырьки или нет, если их на теле очень много? Если мама каждый день мажет зеленкой старые пузырьки и вновь появившиеся, и в один прекрасный день она замечает, что новых пузырьков нет, то это значит, что через 5 дней ваш ребенок перестанет быть заразным. Таким образом, зеленка при ветрянке является всего лишь индикатором периода заразности и все. Никаких лечебных эффектов зеленка в данном случае не оказывает. Родители, которые не мажут ветрянку зеленкой знают, что через 7-8 дней после первого высыпания ребенок перестает быть заразным, как раз к этому времени все пузырьки на теле покрываются корочками.
Ветряная оспа (ветрянка) – это вирусная инфекция. А это значит, что никакие антибиотики в лечении ветрянки вам не помогут. Тем не менее ветрянка вызывается вирусом группы герпеса, который можно убить с помощью особых лекарств. Они достаточно сложные, порой дорогие, поэтому у детей юного возраста при лечении ветрянки такие лекарства не используют никогда, но у взрослых, у подростков, у беременных женщин, у детей первого года жизни, когда ветрянка протекает очень тяжело, врачи имеют возможность использовать противогерпетические лекарства.
Уникальная особенность вируса ветрянки – это летучий вирус. Он передается воздушно-капельным путем и с потоком воздуха может переноситься на большие расстояния, буквально сотни метров. Если вы живете на первом этаже многоэтажного дома, а на четвертом этаже живет ребенок, болеющий ветрянкой, то вы контактируете. Поэтому неудивительно, что дожить до пожилого возраста, не встретившись ни разу с вирусом ветрянки, невозможно. Поэтому все люди рано или поздно ветрянкой болеют.
Ветрянка – это инфекционная болезнь, которая очень сильно угнетает иммунитет. Поэтому после того, как ребенок ею переболел, можно и нужно идти гулять на свежий воздух, но не в детский сад, чтобы дать время окрепнуть организму (примерно 2-3 недели после болезни).
Одна из очень серьезных проблем ветрянки – зуд. Высыпания чешутся потому что жарко, у ребенка температура, он потеет.
Ветрянка при беременности
Ветрянка несомненно опасна для беременных. Прежде всего интересует не столько риск опасности для беременной, сколько для плода. Здесь возможны 3 принципиальных ситуации:
Женщина не болела ветрянкой и заболевает ею в первые 6 месяцев беременности. В таком случае возможно поражение плода и называется это «врожденной ветряной оспой». При этом может быть очень серьезное поражение нервной системы, сосудистой системы, кожи плода вплоть до уродств, инвалидности и т.д. При этом стоит обратить внимание, что никакой зависимости между тяжестью ветряной оспы у беременной и тяжестью поражения плода не существует. Маме может быть очень плохо, и она родит совершенно здорового ребенка или у мамы может быть 2-3 прыщика, а ребенок еле живой. Вероятность врожденной ветряной оспы достаточно высокая.
Женщина не болела ветрянкой и заболевает ею после 6 месяцев беременности и до родов. В таком случае мама передает плоду не только вирус, но и антитела к нему. В таком случае ничего страшного не происходит.
Женщина заболевает ветрянкой за 5 дней до родов или в течение 2 дней после родов. В данной ситуации к ребенку вирус переходит, а антитела не переходят. Новорожденный ребенок заболевает ветряной оспой, которая подлежит лечению: вводится иммуноглобулин, противогерпетические препараты. Без использования этих лекарств при ветряной оспе новорожденных смертность достигает 30%.
Ветряная оспа – легчайшая болезнь в большинстве случаев. Тем не менее во многих цивилизованных странах есть вакцина от ветрянки, в нашей стране такой вакцины нет. Если мама и папа ребенка в свое время перенесли ветрянку тяжело и с осложнениями, то с большой вероятностью у ребенка будет высокая чувствительность к этому вирусу.
Ветрянка: лечение
Противогерпетические средства действительно есть, самое распространенное носит международное название ацикловир. Его использование допустимо и для новорожденных детей. Обратите внимание, что при лечении ветрянки ацикловиром в организме больного не должно быть дефицита жидкости, иначе возможно осложнение на почки.
Зуд при ветрянке самым тесным образом связан с потливостью. Чем жарче ребенку, чем больше он потеет, тем активнее зудит. Чтобы зуда не было ребенку необходима более-менее теплая одежда и чистый, прохладный, влажный воздух. Замечательным средством устранения зуда является прохладная ванна. Ребенка с ветрянкой купать можно и нужно каждые 3-4 часа. Можно в воду у для купания добавить немного соды, она помогает снять зуд. Главное после ванны ребенка промокать, а не вытирать.
Средства облегчения зуда: антигистаминные препараты внутрь (их назначают врачи), чистый прохладный воздух, рукавички (для маленьких детей), прохладная ванна.
Тяжесть ветрянки определяется количеством прыщиков. Среднее количество прыщей достигает 250 шт. Бывают случаи, что обходятся всего 10 прыщиками, а бывают и тяжелый формы (до 1500 прыщей). При этом надо понимать, что прыщи возникают не только на коже, но и на слизистых оболочках.
Повторные случаи ветрянки возможны. Это редкость. Обычно вторая ветрянка легче первой.
При ветрянке можно использовать жаропонижающие средства такие как парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание, что при ветряной оспе смертельно опасно использование аспирина. Сочетание аспирина и вируса ветряной оспы – смертельно опасное поражение печени. Дать аспирин при ветрянке – уголовное преступление.
