Лечение ревматоидного артрита не вредит легким: исследование
Лечение иммунодепрессантом метотрексатом не повышает риск заболевания легких у пациентов с ревматоидным артритом, утверждают два новых исследования.
По крайней мере, у 5–10% пациентов с ревматоидным артритом (РА) развивается интерстициальное заболевание легких , которое приводит к воспалительным изменениям в легких, которые сопровождаются сухим кашлем и затрудненным дыханием.
Тяжелое заболевание может вызвать рубцевание легочной ткани (фиброз), что может привести к пожизненной зависимости от кислорода или даже к трансплантации легкого. По данным исследователей, болезнь легких является причиной преждевременной смерти у 10-20% пациентов с РА.
Предполагается, что лечение метотрексатом при РА увеличивает риск интерстициального заболевания легких (ИБЛ) у пациентов с РА.
Но эти два исследования пришли к выводу, что метотрексат не является дополнительным фактором риска заболевания легких у пациентов с РА.
В первом исследовании исследователи проанализировали данные более чем 30 000 пациентов с РА в Дании в отношении заболеваний легких и состояний дыхания.
«Пациенты с РА имеют более высокий риск развития интерстициального заболевания легких, чем население в целом. Однако, основываясь на нашем большом наборе данных, нет доказательной корреляции с лечением метотрексатом», — сказала автор исследования Лене Дрейер из Ольборгского университета в Дании.
Второе исследование проводилось во Франции.
«В общей сложности у 1223 пациентов с РА мы не только смогли показать, что метотрексат [метотрексат] не влияет на развитие интерстициальных заболеваний легких, но, по сути, может способствовать задержке этого развития», — сказал автор исследования Пьер-Антуан. Жюге из больницы Биша-Клода Бернара в Париже.
«Число пациентов с РА, пострадавших от терапии ILD, сократилось более чем наполовину по сравнению с пациентами с РА, не получавшими лечения метотрексатом», — сказал Джуге в выпуске новостей Европейской лиги против ревматизма (EULAR).
«Конечно, необходимы дальнейшие обследования, чтобы подтвердить результаты и убедить пациентов и врачей в том, что лечение метотрексатом не оказывает никакого негативного влияния на легочное здоровье пациентов, страдающих ревматоидным артритом», — сказал в пресс-релизе научный руководитель EULAR Джон Айзекс. Он из Университета Ньюкасла в Англии.
