Что показывают отложения в желчных протоках?
Камни в желчном пузыре могут образовываться не только в мочевом пузыре, но и в желчных протоках. Отложения могут накапливаться непосредственно в протоках или попадать туда из желчного пузыря. [1]
Образование желчных камней
Компоненты желчи в мочевом пузыре могут образовывать различные отложения: холестериновые, пигментные или смешанные. Это происходит, когда в желчи образуется слишком много холестерина, который не может раствориться. Другой причиной может быть нарушение сокращения желчного пузыря. В протоках тоже могут образовываться отложения, и тогда они немного меньше камней в пузыре. [1, 2]
Как распознать холедохолитиаз?
Движущиеся камни могут закупоривать желчные протоки, что приводит к желтухе и приступам желчных колик. Внезапная сильная боль ощущается в правом подреберье или в верхней части живота и может отдавать в правую лопатку. Чаще всего возникает после употребления жирной пищи, длится несколько часов и постепенно стихает. Второй характерный симптом холедохолитиаза — это появление желтого цвета кожи и склер глаз, то есть желтухи. Это вызвано накоплением билирубина. Есть и другие симптомы: кожный зуд, тошнота, рвота, обесцвечивание фекалий и темно-коричневая моча. [1]
Чтобы обнаружить камни желчных протоков, проводится ультразвуковое сканирование, на котором видны отложения или расширение протоков. К сожалению, это обследование не всегда позволяет поставить точный диагноз. Иногда необходимо провести эндосонографию, то есть поместить ультразвуковую головку в желудочно-кишечный тракт через эндоскоп. [1,3]
Дуральные камни могут привести к острому панкреатиту. Лечение заключается в удалении отложений желчи с помощью эндоскопа или во время операции. Обычно для удаления камней выполняется эндоскопическая сфинктеротомия или протезирование желчных протоков для оттока желчи. [1,3]
1. Щеклик А. Внутренние болезни. Medycyna Praktyczna, 2005, т. 1, с. 884-891.
2. Годзиемба-Малишевска Э. Значение питания в этиопатогенезе и лечении желчнокаменной болезни. Nowa Med. 1999. 10.
3. Новаковска-Дулава Э., Новак А. Желчнокаменная болезнь — диагностика и лечение. Пржев Лек 2000, 5, 52-58.
