Число диагнозов рака падает, поскольку американцы избегают скрининга во время пандемии
Поскольку COVID-19 продолжает влиять почти на все аспекты американского здравоохранения, исследователи предупреждают, что с начала пандемии в Соединенных Штатах наблюдается тревожное снижение числа диагнозов рака .
Падение объясняется не снижением заболеваемости раком, а скорее нежеланием проходить обследование, вызванным COVID.
«Наше исследование показало, что во время пандемии COVID-19, с 1 марта по 18 апреля, на 46% снизилось количество диагнозов шести распространенных типов рака, которые мы изучали, в том числе груди, колоректального рака, легких, поджелудочной железы, желудка и пищевода. рака », — сказал автор исследования доктор Харви Кауфман.
Но «это уменьшение числа диагнозов, к сожалению, не было результатом снижения заболеваемости раком», — подчеркнул Кауфман, старший медицинский директор по медицинской информатике в Quest Diagnostics в Секаукус, штат Нью-Джерси. Вместо этого, похоже, это прямое следствие общественного здравоохранения. руководство, которое продвигалось в первые дни пандемии.
«Во время пандемии Центры США по контролю и профилактике заболеваний и многие профессиональные медицинские организации рекомендовали отложить скрининг рака — и другие услуги по профилактике здоровья, если только риски не перевешивают выгоды», — отметил Кауфман. «Это руководство привело к тому, что пациенты избегали кабинетов врача и уменьшили количество обследований на рак, что повлияло на диагностику и показатели лечения рака и других опасных для жизни состояний».
Чтобы отслеживать показатели диагностики рака, команда изучила медицинские коды скрининга на рак почти 279000 пациентов, которые прошли тестирование на шесть видов рака в период с января 2018 года по 18 апреля 2020 года.
Подавляющее большинство (75%) составляли женщины в возрасте 66 лет.
Исследователи разделили период исследования на два этапа: до COVID-19 (с 6 января 2019 года по 29 февраля 2020 года) и COVID-19 (с 1 марта по 18 апреля 2020 года).
После сопоставления друг с другом эти два периода показали снижение еженедельных диагнозов на 46% среди всех шести видов рака вместе взятых.
По некоторым показателям онкологические обследования резко упали, чем по другим, причем больше всего снизилось число диагнозов рака груди (52%). Но даже самое маленькое падение было значительным, так как диагнозы рака поджелудочной железы упали почти на 25%, как показали результаты исследования.
Но Соединенные Штаты не одиноки в этой тенденции. Фактически, исследовательская группа отметила, что онкологический регистр Нидерландов сообщает о 40% -ном снижении еженедельных диагнозов рака с начала пандемии, в то время как количество направлений к специалистам в Великобритании упало на 75%.
Проблема? Хотя диагностика рака может происходить реже, сам по себе рак не останавливается.
«Когда откладываются обследования на рак и последующая диагностика рака, некоторые из этих видов рака, вероятно, позже будут выявлены на более поздних стадиях, что приведет к ухудшению результатов и даже к повышению уровня смертности», — сказал Кауфман. «В то время как откладывание чистки зубов может привести к увеличению образования зубного налета и заболеванию десен, задержка с диагностикой и лечением рака будет иметь более серьезные последствия для некоторых пациентов».
Институт рака Дана-Фарбер в Бостоне подтвердил эту мысль в своем заявлении.
«Истинная заболеваемость этими видами рака не снизилась», — сказал доктор Крейг Баннелл, главный врач Dana-Farber. «Снижение явно представляет собой задержку в постановке диагноза и отсрочку имеет дело с раком. Это означает, что мы должны безопасно выполнять эти диагностические тесты, и общественность не должна думать о них как о необязательных. Их жизнь может зависеть от них».
Лаура Макарофф, старший вице-президент Американского онкологического общества по профилактике и раннему выявлению, согласилась, предупредив, что «рак, безусловно, не прекращается из-за пандемии».
Но схемы скрининга, наблюдаемые на ранней стадии пандемии, со временем могут измениться, добавила она. «В последнее время мы наблюдаем некоторые признаки того, что показатели скрининга несколько восстанавливаются», — сказал Макаров.
«По-прежнему есть пробелы, и мы не вернемся к тому уровню, который был до пандемии», — подчеркнула она. «Но поставщики медицинских услуг по всей стране прилагают все усилия, чтобы внедрить процессы, обеспечивающие безопасность пациентов и возвращающие людей на обследование, когда они должны».
