AHA News: есть ли у вашего ребенка кровяное давление?
Но это заболевание поражает не только взрослых. У детей это может быть вызвано ожирением, заболеванием почек, сердечными аномалиями или другими факторами. Гипертония в таком молодом возрасте подвергает детей риску сердечных заболеваний и инсульта в более позднем возрасте.
«С ростом ожирения мы действительно видим довольно много детей с высоким кровяным давлением», — сказала доктор Гита Рагхувир, детский кардиолог Детской больницы Милосердия в Канзас-Сити, штат Миссури. «Это недооценивается. Это не часто отмечается в кабинете педиатра, потому что не всегда проверяется».
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, 781 000 детей в возрасте от 12 до 17 лет имеют высокое кровяное давление, согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, причем это заболевание чаще всего встречается среди детей, страдающих ожирением.
Хотя рекомендуется измерять артериальное давление ежегодно, начиная с трехлетнего возраста, существуют препятствия на пути к легкому получению точных измерений, сказал Рагхувир.
«У некоторых детей младшего возраста это проблематично, потому что вам нужна манжета подходящего размера, иначе измерение будет неправильным», — сказала она.
Она сказала, что плотно сжимаемая манжетой руку также доставляет дискомфорт детям. «Это не то, что нравится детям младшего возраста. Так что некоторые врачи могут не проверять регулярно».
Но это того стоит, — сказал Рагувер. Фактически, это может привести к диагностике дополнительных «тихих» проблем.
«Самая важная причина, по которой его следует измерять у детей, — убедиться, что у вас нет проблем с сердцем или почками», — сказала она. «Это может протекать бессимптомно».
Для детей и подростков в рекомендациях AAP высокое кровяное давление определяется как 130/80 или выше. Для детей 12 лет и младше значение артериального давления на уровне 95 процентиля или выше также определяется как гипертония. Это означает, что 95% других детей того же возраста, пола и роста имеют более низкое кровяное давление. Что касается нормального артериального давления, то в соответствии с рекомендациями нормальное значение давления ниже 90-го процентиля для детей младшего возраста и ниже 120/80 для подростков.
Часто, если у ребенка высокое кровяное давление, педиатр может порекомендовать дополнительные анализы мочи и крови, а также УЗИ для исследования сердца или почек. Нарушения сна и преждевременные роды в анамнезе также связаны с высоким кровяным давлением в молодости.
У детей со стойкой гипертензией артерии могут стать толще уже к 30 годам.
«Риски носят долгосрочный характер», — сказала доктор Сара де Ферранти, директор отделения профилактической кардиологии Бостонской детской больницы. «Это тяжело для почек и сердца. Сердечная мышца становится толстой. Через длительные периоды времени можно повредить почки».
По ее словам, хотя у большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют, у некоторых могут возникнуть головные боли и нечеткое зрение. Очень редко у них могут быть боли в груди.
По словам де Ферранти, для детей с диагнозом гипертония это не обязательно на всю жизнь. Дети со здоровым весом могут начать с полноценного питания и быть более активными. Аэробные упражнения могут снизить кровяное давление из-за их воздействия на кровеносные сосуды и сердце, даже если вес не имеет значения.
Родителям следует подавать фрукты и овощи в качестве перекуса и избегать употребления натрия — главного виновника гипертонии. По данным CDC, почти 9 из 10 детей в США едят слишком много натрия.
