Всем привет! ребенок ходит на цыпочках болен или все в порядке не дадим себя обманутьДумаю, каждая мама наблюдала хождение ребенка на носочках. И тут в голове всплывают фразы: «Ребенок не должен ходить на цыпочках», «Хождение на носочках свидетельствует о неврологических нарушениях» и так далее. Давайте разбираться вместе. На этапе обучения хождению почти все дети ходят на цыпочках. Это норма развития ребенка. У годовалого ребенка очень сильно развита икроножная мышца, она обеспечивает движение стопы в сагиттальной плоскости и вполне может поставить ребенка на цыпочки. Почему ребенок ходит на цыпочках? Причины, которые не должны Вас волновать: Привлекает к себе внимание взрослых Пробует новый способ ходьбы Ребенку хочется быть выше и старше Пытается дотянуться до чего-либо Элемент игры: копирует поведение, например, балерины Ребенку холодно Ребенок ходил в ходунках, которые были неправильно настроены по высоте (ему приходилось в них ходить на цыпочках) В принципе хождение на носочках может быть симптомом некоторых опасных неврологических заболеваний, которые проявляются нарушением мышечного тонуса. Но если подобная болезнь присутствует, хождение на носочках не единственный симптом, помимо него есть огромное количество других очень опасных, реально заметных симптомов Причины хождения на цыпочках, на которые стоит обратить внимание: Мышечная дистония. Это сочетание гипертонуса и гипотонуса мышц стопы. Ее необходимо лечить Повышенная нервная возбудимость. Лечится массажем Расстройство двигательной функции (пирамидальная недостаточность). Ситуация, когда участки мозга, отвечающие за двигательную активность, еще недостаточно развиты. Поэтому, если все нормально, но ребенок в год, в 2 или в 3 года ходит на цыпочках, оставьте его и себя в покое. В лечении это не нуждается. Выявить точную причину хождения на носочках может только врач-невролог. Поэтому, чтобы успокоить себя, посетите данного доктора. Ходунки – зло? Сейчас для обучения детей хождению активно используются вертикализирующие приспособления – ходунки. Когда ребенок перемещается в ходунках, он очень часто не достает до пола стопой и вынужден ходить на носочках. Это частенько входит в привычку. В такой ситуации приходится ребенка переучивать и обучать нормальному хождению. Мое мнение по поводу ходунков: Я не против их использования, но нужно уметь правильно ими пользоваться: Разрешено садить ребенка в ходунки только после того, как он научился самостоятельно сидеть и начал вставать за опору без чьей-либо помощи. Это означает, что ребенок окреп и переходит на другой этап физического развития. Насильно усаживать неокрепшего малыша в ходунки нельзя! Необходимо отрегулировать высоту ходунков под рост ребенка, чтобы малыш становился на пол ступней, а не на носочках. Если рост ребенка на минимальной высоте ходунков не позволяет ставить ногу на ступню – отложите ходунки в сторону и подождите! Используем ходунки только тогда, когда Вы не можете присмотреть за ребенком (например, готовите обед). Вы будете спокойны, что малыш ненароком не упадет (Что делать, если ребенок упал?) и ребенку будет чем заняться. Независимо от причины хождения на носочках всем детям рекомендованы следующие мероприятия: ЛФК (лечебная физкультура): Прыжки вверх с приземлением на всю стопу Ходьба по твердой, мягкой и наклонной поверхностям Ходьба в полном присяде или в полуприсяде (как уточка) Ходьба на внешней и внутренней стороне стопы Массаж: Разминка икроножных мышц ребенка большим и указательным пальцами Рисуем на стопе малыша восьмерку Двигаем стопу ребенка от себя и на себя Плавание или игры в бассейне с шариками Процедура «парафиновые сапожки» Многие специалисты еще добавляют пункт «ортопедическая обувь». Абсолютно не согласна и объясню почему. Специальная ортопедическая обувь, которая делается индивидуально для ребенка необходима только детям с анатомическим плоскостопием (врожденный дефект стопы). В остальных случаях большинство проблем, связанных со стопой и хождением исправляются адекватным образом жизни. Навязывание массажа (а в особенности платного) и рекомендации по покупке ортопедической обуви неврологами и ортопедами всем детям – это чисто выкачивание денег из родителей. Рекомендую к прочтению статью «Плоскостопие и обувь для детей». Обещаю, Вы откроете много нового для себя! Будьте здоровы и счастливы!

Last Updated on 11.07.2020 by

Добрый день, дорогие читатели!

баллы при рождении ребенка шкала апгар оценка новорожденногоКак только малыш родился, ему тут же ставят оценки или баллы при рождении по шкале Апгар. Вы их увидите в выписке из роддома (Как выглядит выписка из роддома?). Это две однозначные цифры через черту, например, 7/8, 8/8. Зачем они нужны? Что это значит?

Шкала Апгар – что это?
Шкалу Апгар (многие на слух это слово воспринимают как «Абгар») придумала врач-анестезиолог из Америки Вирджиния Апгар. Каждая буква слова APGAR – это определенный показатель (их 5):

А – окраска кожного покрова

P – пульс (частота сердечных сокращений)

G – рефлекторная возбудимость на раздражение (введение в нос катетера) : гримасы, кашель

A – активность движений

R – дыхание, выраженность крика

Каждый показатель оценивается в баллах от 0 до 2. Таким образом, наибольшая оценка по шкале Апгар равняется 10.

Как выставляют баллы при рождении ребенка?
Оценка состояния новорожденного проходит на 1-ой и на 5-ой минуте после рождения. Поэтому оценка по Апгар состоит из 2 цифр.

Баллы по шкале Апгар дают количественную оценку состоянию новорожденного во внешней среде и его реакциям. Безусловно, новая среда для новорожденного – это огромный стресс, к тому же сам процесс появления на свет отнимает очень много сил. Неудивительно, что многие дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, имеют высокие оценки.

Врач-неонатолог обследует ребенка в течение 60 секунд и за это время выставляет оценки по каждому показателю. На 5-ой минуте от рождения проводится аналогичная оценка. Новорожденные очень быстро адаптируются к окружающей среде, поэтому на 5-ой минуте показатели выше, чем на 1-ой. Если же на 5-ой минуте сумма баллов по шкале Апгар меньше 7, то дополнительные измерения и оценка проводится каждые 5 минут в течение следующих 20 минут.

Оценка по шкале Апгар предназначена для врачей в первую очередь, так как она позволяет быстро выявить новорожденных, нуждающихся в экстремальной помощи или более пристальном внимании.

Баллы по Апгар: норма
Большинство новорожденных в 1-ую минуту после рождения имеют оценку 7-8 баллов, а по истечении 5 минут 8-10 баллов. Эти дети нуждаются в обычном уходе и не требуют пристального внимания.

10 баллов в течение первой минуты после рождения имеют всего лишь 15% новорожденных.

Низкая оценка по шкале Апгар (0-6 баллов) и положительная динамика по истечении 5 минут – это хорошо, но ребёнок нуждается в реанимационных мероприятиях или интенсивной терапии. Низкие баллы в основном объясняются гипоксией (недостатком кислорода) у ребенка. Это может быть как хроническая гипоксия (появившаяся во время беременности), так и острая гипоксия (появившаяся во время родов). Недоношенные детки чаще страдают гипоксией в отличие от доношенных.

Шкала Апгар новорожденных в таблице
Показатели для оценки по шкале
Апгар

0 баллов 1 балл 2 балла
Окраска кожи Бледная или синюшный оттенок Розовая кожа тела, но конечности синюшные Розовая кожа всего тела и конечностей
Пульс (ЧСС) Отсутствует Меньше 100 в минуту Больше 100 в минуту
Рефлекторная возбудимость Отсутствие реакции Слабовыраженная реакция: гримаса, движение Хорошая реакция: движение, кашель, чихание, крик
Активность движений (мышечный тонус) Отсутствует, ручки и ножки свисают Низкая активность Активные движения
Дыхание Отсутствует Нерегулярное, крик очень слабый Нормальное дыхание, крик сильный

Иногда низкие баллы вызывают тревогу у мам за здоровье ребенка, его развитие. Это неоправданная тревога! Обратите внимание, что:

Шкала Апгар – это не оценка развития и состояния ребенка в целом, это определение состояния малыша сразу после рождения и выявление детей, нуждающихся в экстренной медицинской помощи!

Надеюсь, статья оказалась Вам полезной! Подписывайтесь на уведомления о новых статьях, которые будут опубликованы в скорое время!

Всего Вам доброго!