Лекарство от волчанки предотвращает снижение сердцебиения у новорожденных из группы высокого риска: исследование
Препарат, применяемый для лечения волчанки и малярии — гидроксихлорохин — вдвое снижает риск потенциально смертельного сердечного заболевания у новорожденных, которые подвергались высокому риску этого заболевания.
Состояние, известное как врожденная блокада сердца (ВГБ), приводит к опасно низкой частоте сердечных сокращений.
«Наше исследование показывает, что гидроксихлорохин является первым, безопасным и высокоэффективным препаратом для предотвращения беременных женщин с риском рождения еще одного ребенка с врожденной блокадой сердца», — сказал ведущий автор и ревматолог доктор Питер Измирли, доцент медицины в NYU Langone Health. Нью-Йорк.
Врожденная блокада сердца встречается у 1 из 15 000 живорождений. Около 75% выживших детей в течение жизни потребуется хотя бы один кардиостимулятор, а некоторым может потребоваться пересадка сердца.
ХГВ возникает, когда иммунная система беременной женщины атакует сердце ее плода. Примерно в половине случаев мать страдает аутоиммунным заболеванием, таким как системная красная волчанка или синдром Шегрена.
ХГВ связан с антителами матери, которые реагируют с другими белками, называемыми SSA / Ro. Для матерей с этими антителами риск рождения ребенка с блокадой сердца составляет 2%, но он увеличивается в девять раз, если предыдущая беременность закончилась ХГВ.
У новорожденных нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту может быть фатальной.
В это исследование вошли 54 женщины из США, у которых ранее был новорожденный, страдающий ХГВ. Начиная с первого триместра, женщины получали 400 миллиграммов гидроксихлорохина в день.
В целом, 7,9% новорожденных, рожденных женщинами, принимавшими гидроксихлорохин, имели ХГВ, по сравнению с историческим показателем 18%, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 13 июля в Журнале Американского колледжа кардиологии .
Старший автор Джилл Байон, директор отделения ревматологии в Нью-Йоркском университете Лангоне, сказала, что следует рассмотреть возможность тестирования на антитела против SSA / Ro. Это не является частью обычного обследования женщины во время беременности.
«Одно из выводов наших результатов заключается в том, что гидроксихлорохин может быть эффективным в профилактике ХГВ у новорожденных или впервые беременных женщин с помощью антител против SSA / Ro, что может изменить нашу оценку всех беременностей независимо от состояния здоровья матери», — сказал Байон. в выпуске новостей Нью-Йоркского университета.
