AHA News: Прививка от гриппа может помочь защитить уязвимых пациентов больниц от сердечного приступа и мини-инсульта
У пациентов больниц с высоким риском гриппа были более низкие показатели смертности, сердечного приступа , мини- инсульта и остановки сердца, если они были вакцинированы против гриппа во время пребывания в больнице, новое исследование нашел.
Исследование было сосредоточено на определенных группах высокого риска гриппа и его осложнений: лицах от 50 и старше, жильцах домов престарелых, американских индейцах / коренных жителей Аляски и людях с хроническим заболеванием, СПИДом или ожирением. Все, кроме группы американских индейцев / коренных жителей Аляски, были менее подвержены вакцинации против гриппа, чем другие госпитализированные пациенты.
«Уровень вакцинации против гриппа был парадоксально низким в группах высокого риска, которые и так более восприимчивы к гриппу, чем население в целом (больницы среднего риска)», — сказал Рошни А. Мандания, ведущий автор и четвертый год медицинского обслуживания. студент Техасского центра медицинских наук в Эль-Пасо.
Например, всего 1,8% взрослых в возрасте 50 лет и старше, участвовавших в исследовании, были вакцинированы в больнице, по сравнению с примерно 15% для всех госпитализированных пациентов.
«Эти цифры вызывают тревогу, и их просто трудно игнорировать», — сказал Мандания.
Предварительное исследование будет представлено на виртуальной конференции Американской кардиологической ассоциации по фундаментальным сердечно-сосудистым наукам, которая началась в понедельник.
Исследователи просмотрели записи более чем 7 миллионов пациентов в больницах в Национальной выборке стационарных пациентов 2014 года, большой общедоступной базе данных, которая фиксирует пребывание в больницах в США. Только около 168 000 пациентов были вакцинированы против гриппа во время госпитализации. В исследовании не учитывались пациенты, вакцинированные до поступления в больницу.
У вакцинированных людей 50 лет и старше на 85% меньше вероятность остановки сердца и на 73% меньше шансов умереть во время госпитализации, чем у тех, кто не был вакцинирован в больнице. В вакцинированной группе также на 28% меньше вероятность сердечного приступа и на 47% меньше вероятность транзиторной ишемической атаки или мини-инсульта во время пребывания в больнице.
Вакцинация также была связана с более низкими показателями сердечных приступов и мини-инсультов у жителей домов престарелых, а также с уменьшением сердечных приступов, мини-инсультов и смерти у американских индейцев / коренных жителей Аляски и людей с ожирением. Снижение числа людей со СПИДом не было статистически значимым.
Тем не менее, исследование также показало, что вакцинированные пациенты из нескольких групп высокого риска имели более высокий уровень инсульта и сердечной недостаточности, и исследователи продолжают исследования. В группе старше 50 риск инсульта был на 85% выше, а сердечной недостаточности — на 78%. Для жителей учреждений сестринского ухода эти показатели были выше на 92% и 33% соответственно, а для пациентов с ожирением — на 48% и 78%.
Предыдущие исследования показывают, что вакцинация против гриппа защищает от инсульта и сердечной недостаточности, но вакцинация проводилась среди людей, которые не были госпитализированы, сказала эпидемиолог Донна Арнетт, декан Колледжа общественного здравоохранения Университета Кентукки. Она не принимала участия в исследовании.
Одно из возможных объяснений может заключаться в том, что новое исследование не учитывает другие заболевания, которые могут повысить риск инсульта или сердечной недостаточности у пациентов из группы высокого риска, сказала она.
