В HUP будет изучено новое использование 64-срезовой компьютерной томографии для диагностики ишемической болезни сердца в отделении неотложной помощи
Больница Пенсильванского университета (HUP) теперь использует новый высокотехнологичный инструмент для быстрого и эффективного выявления ишемической болезни сердца, когда пациенты с жалобами на боль в груди приходят в отделение неотложной помощи. Это шаг, который может сэкономить много времени и денег, сократив ненужные анализы и пребывание в больнице.
64-срезовый компьютерный томограф в HUP в настоящее время используется в отделении неотложной помощи (ED) и может оказаться эффективным инструментом для предоставления быстрых результатов врачам — так они могут идентифицировать 15% пациентов, у которых боль в груди вызвана: болезни сердца (и, наоборот, отсеивание других 85% пациентов, которые ежегодно посещают отделения неотложной помощи больниц с жалобами на боли в груди. Пациенты, у которых в конечном итоге не обнаруживается сердечных и коронарных заболеваний). Приблизительно 3000 пациентов в год приходят в HUP ER с болями в груди. По стране это около 5 миллионов человек.
Новое многосрезовое КТ-сканирование, которое предоставляет экспертам тщательно детализированное трехмерное изображение сердца с использованием беспрецедентного разрешения и скорости, недавно было опубликовано в статье на первой странице журнала Time Magazine (5-й выпуск за сентябрь). Многослойная КТ — это новое приложение технологии компьютерной томографии, с помощью которой можно исследовать коронарные артерии, а также реальную функцию сердца, помогая врачам выявлять проблемы без инвазивных диагностических процедур. 64-срезовый компьютерный томограф HUP на данный момент является самым быстрым из доступных в мире.
HUP готовится к клиническому исследованию, чтобы увидеть, насколько полезной будет эта технология в отделении неотложной помощи… что делает HUP одним из немногих отделений неотложной помощи во всей стране, использующим многосрезовую компьютерную томографию таким образом. Только определенные пациенты могут получить пользу от мультисрезовой компьютерной томографии в отделении неотложной помощи или соответствовать им, а именно те, у которых установлен низкий риск сердечных заболеваний. Врачи предупреждают, что потребуется дальнейшее исследование этого приложения, прежде чем оно сможет найти более широкое применение.
«Обычно, когда пациент приходит в отделение неотложной помощи с жалобами на боль в груди, проводится ЭКГ, сдаются анализы крови, проводится лечение боли, а затем пациента помещают в больницу для дальнейшего обследования, чтобы убедиться, что у него нет сердца. нападение », — объясняет Гарольд Литт, доктор медицинских наук., Руководитель отделения сердечно-сосудистой визуализации в радиологии HUP. «Но теперь, после оценки вероятности того, что боль в груди на самом деле вызывает ишемическая болезнь сердца, — на основании семейного анамнеза и других факторов — пациенты с низким риском могут пройти КТ быстро и в течение двух-трех часов после прибытия в клинику. ЭД, мы можем сказать, есть ли у пациента ишемическая болезнь сердца и ему нужно оставаться в больнице, или его можно отправить домой. Само обследование занимает всего около пяти минут и также может показать нам многие причины боли в груди, не связанные с сердцем ».
«В конце концов, мы надеемся найти пациентов, которых сможем сразу же отправить домой… потому что почти 85 процентов не страдают ишемической ишемической болезнью сердца», — сказал Джадд Холландер, доктор медицины, врач скорой помощи, возглавляющий исследование в HUP. «Это полезно для врачей отделения неотложной помощи, чтобы найти те 15 процентов, которые на самом деле это делают».
Уильям Бакст, доктор медицины , председатель отделения неотложной медицины в Пенсильвании, добавляет: «Такое использование многосрезовой компьютерной томографии в отделении неотложной помощи может помочь нам поймать пациентов, которые, как мы изначально думали, могут безопасно вернуться домой, но они нет. Они нуждаются в дальнейшем лечении и наблюдении по поводу сердечных заболеваний ».
Д-р Бакст далее поясняет: «С другой стороны, это потенциально могло бы сэкономить обществу огромные суммы денег, отказавшись от ненужной госпитализации для дальнейшего тестирования. Кроме того, будет доступно больше коек, а также персонал скорой медицинской помощи для лечения действительно больных, нуждающихся в помощи ».
