Стоимость делает профилактику ВИЧ недоступной для многих

Last Updated on 11.01.2021 by

Ежедневный режим приема лекарств, известный как ПрЭП, является почти надежным способом предотвратить заражение ВИЧ . Но новое исследование показывает, что многие американцы из группы высокого риска могут пропустить это лекарство из-за его стоимости.

Предупреждение связано с анализом цен, в ходе которого было отслежено около 2,6 миллиона рецептов PrEP, выписанных в период с 2014 по 2018 год.

Исследователи обнаружили, что в течение этого периода цены на PrEP, которые и без того были высокими, росли в среднем на 5% в год.

«Доконтактная профилактика, или PrEP, — это когда люди из группы риска ВИЧ принимают лекарства для предотвращения ВИЧ», — пояснил автор исследования доктор Натан Фурукава. Он работает врачом в отделе профилактики ВИЧ / СПИДа Центров по контролю и профилактике заболеваний США.

Схема, впервые представленная еще в 2012 году, предполагает прием одной таблетки один раз в день (торговая марка Truvada ), хотя на самом деле она сочетает в себе два антиретровирусных препарата. По данным CDC, второй вариант — Descovy — также одобрен для PrEP, хотя пока неясно, защищает ли он конкретно женщин во время вагинального полового акта.

Но суть в том, что «ПрЭП очень эффективен в предотвращении ВИЧ от секса или употребления инъекционных наркотиков при постоянном приеме», — подчеркнул Фурукава. «Если достаточное количество людей, подверженных риску заражения ВИЧ, будут принимать PrEP, мы сможем остановить новые ВИЧ-инфекции и положить конец эпидемии ВИЧ».

Фурукава и его коллеги описывают повсеместное внедрение PrEP как «основу» усилий по обузданию ВИЧ среди наиболее уязвимых, включая геев и бисексуалов, а также потребителей наркотиков.

Но только около 18% американцев с высоким риском заражения ВИЧ приняли PrEP по состоянию на 2018 год. И последние результаты, по словам Фурукавы, позволяют предположить, что виной этому может быть непомерно высокая стоимость.

Заключение следует из изучения заказов на PrEP и цен, собранных в базе данных рецептов IQVIA. База данных отслеживает более девяти из 10 лекарств, отпускаемых розничными аптеками в США, и от 60% до 86% лекарств, приобретаемых через Интернет.

Исследователи обнаружили, что в период с 2014 по 2018 год количество американцев, которые начали принимать PrEP, значительно увеличилось — с 20 000 до почти 205 000.

Тем не менее, в то же время стоимость месячной поставки 30 таблеток выросла с 1350 до 1638 долларов, отмечают авторы исследования.

Но разве PrEP не покрывается страховкой? — Да и нет, — сказал Фурукава.

«PrEP покрывается почти всеми страховыми планами, большинством государственных планов Medicaid и Medicare», — отметил он. «Тем не менее, наличные расходы для пациентов, которые не выполнили свою франшизу, могут по-прежнему быть чрезмерно высокими».

В течение периода исследования наличные расходы выросли почти на 15% в год. Результаты показали, что это означает, что средняя сумма наличных средств вырастет с 54 долларов в месяц в 2014 году до 94 долларов в месяц к 2018 году.

«Несмотря на то, что страховщики покрывают около 94% затрат на лекарства PrEP, пациенты могут по-прежнему испытывать трудности с оплатой оставшихся личных расходов, поскольку стоимость лекарства велика», — пояснил Фурукава.