Новое исследование сомневается в том, что дети не являются распространителями COVID-19
Дети с COVID-19 переносят в носу столько же или больше коронавируса, как и взрослые, что предполагает, что они могут представлять серьезный риск заражения, если школы и детские сады снова откроются, говорится в новом исследовании.
Согласно исследованию, опубликованному 30 июля в JAMA Pediatrics, тестирование на коронавирус, проведенное в Чикаго в марте и апреле, показывает, что у детей и подростков, как правило, в носовых ходах столько же вирусов, сколько у взрослых .
Исследователи сообщили, что на самом деле дети младше 5 лет несут самую высокую вирусную нагрузку.
«Это касается самых молодых людей, у которых было наибольшее количество вирусов», — сказал ведущий исследователь доктор Тейлор Хилд-Сарджент, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям в Детской больнице Лурье в Чикаго. «Не всегда они моют руки или надевают маски».
Полученные данные ставят под сомнение более ранние эпидемиологические исследования, которые, по-видимому, показывают, что дети не склонны передавать новый коронавирус между собой или регулярно заражать взрослых.
Основываясь на этих исследованиях, Центры США по контролю и профилактике заболеваний на прошлой неделе выступили за повторное открытие национальных школ.
«Некоторые из аргументов, которые приводятся в отношении открытия школ и детских садов, заключаются в том, что, возможно, дети не могут так эффективно переносить вирус в нос, и поэтому они не так больны», — сказал Хилд-Сарджент. «Эти данные будут возражать против этого. Они способны поддерживать репликацию в том же количестве, что и люди старшего возраста, если не больше».
Для этого исследования Хилд-Сарджент и ее коллеги изучили образцы из носа, взятые у 145 пациентов с диагнозом COVID-19.
Исследователи обнаружили, что у маленьких детей средняя вирусная нагрузка от 10 до 100 раз выше, чем у взрослых.
«У детей определенно есть вирус, и они реплицируют вирус в носу так же эффективно, если не более эффективно, чем взрослые», — сказал Хилд-Сарджент. «Было бы логично, что они также могут распространять вирус или передавать вирус».
Однако этот риск заражения просто не был продемонстрирован в реальных эпидемиологических исследованиях, — возражает доктор Амеш Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе.
«Одно дело — найти вирус в носовых ходах ребенка, а не найти эпидемиологические доказательства того, что дети передают его другим людям», — сказал Адаля. «Это ключевая вещь — мы до сих пор не наблюдаем вспышек, которые инициируются детьми в той степени, в какой они вызываются пожилыми людьми, и это несмотря на то, что у них вирус в носу».
По данным CDC, всего 7% случаев COVID-19 в США и менее 0,1% связанных смертей произошли среди людей в возрасте до 18 лет. И до сих пор в 2020 году от COVID-19 умерло меньше детей, чем обычно. умереть от гриппа в конкретный год.
По словам Адаля, остается загадкой, почему дети не так заразны, как взрослые, когда дело доходит до COVID-19.
Возможно, дети не так сильно болеют и, следовательно, не так сильно кашляют из-за распространения вируса, передающегося воздушно-капельным путем, сказала Адаля. Также может быть, что из-за того, что дети меньше, их респираторные частицы с большей вероятностью упадут на землю, прежде чем взрослый сможет их вдохнуть.
Хилд-Сарджент считает, что проблема может заключаться в сроках проведения эпидемиологических исследований, которые показали низкие показатели передачи инфекции у детей.
«Многие эпидемиологические исследования проводились в период социального дистанцирования и изоляции, когда школы были закрыты довольно рано, а также детские сады», — сказал Хилд-Сарджент. «Люди, которые выходили на улицу, были взрослыми. Они были на работе и ходили в магазин».