Может ли ежедневная низкая доза аспирина ускорить развитие рака у пожилых людей?

Last Updated on 11.01.2021 by

Ежедневный прием аспирина в низких дозах может ускорить прогрессирование рака у пожилых людей, показало новое клиническое исследование.

Ежедневный прием аспирина вдвое увеличивает риск смерти человека в возрасте 70 лет и старше от рака 3-й стадии и почти на треть, по данным более 19000 пожилых людей в США и Австралии.

Исследователи обнаружили, что у пожилых пациентов, ежедневно принимающих аспирин, примерно на 20% выше риск распространения рака на другие части их тела до или после постановки диагноза.

Неопровержимые доказательства более ранних клинических испытаний показали, что ежедневный прием аспирина людьми среднего возраста может снизить риск рака, особенно рака толстой кишки.

Но в этом новом испытании исследователи обнаружили, что пожилые люди с более поздними стадиями рака «обычно чувствовали себя хуже, если они принимали аспирин», — сказал старший научный сотрудник доктор Эндрю Чан, директор эпидемиологии онкологического центра Массачусетской больницы. в Бостоне. «Это предполагает, что существует потенциальная разница в действии аспирина на пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми».

По словам доктора Фрэнка Синикропа, специалиста по раку желудочно-кишечного тракта из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, на основании этих новых результатов, пожилые люди должны серьезно обсудить со своим врачом, прежде чем начинать курс ежедневного приема низких доз аспирина.

«Это исследование, безусловно, вызывает беспокойство по поводу использования низких доз аспирина у людей старше 70 лет. Это вызывает беспокойство по поводу возможности развития более поздних форм рака у этих пожилых пациентов», — сказал Sinicrope. «Я думаю, что им нужно будет обсудить это со своими врачами, чтобы увидеть, какой будет риск / польза».

Для клинического испытания исследователи случайным образом назначили людей в возрасте 70 лет и старше принимать 100 миллиграммов аспирина или плацебо в день в среднем в течение почти пяти лет. Подавляющее большинство участников исследования не принимали ежедневно аспирин до возраста 70 лет.

Из чуть более 19 000 участников 981 принимал аспирин и 952 принимал плацебо, в течение периода наблюдения развился рак.

Анализ показал, что низкие дозы аспирина не связаны с более высоким риском развития рака, сказал Чан, но, по-видимому, связаны с более агрессивным раком.

«Ученые предположили, что аспирин одинаково действует на всех людей, но у пожилых людей эффект может быть разным», — сказал Чан.

Он отметил, что существует две теории, почему существует разница между людьми среднего и пожилого возраста, принимающими аспирин.

Во-первых, противораковые свойства аспирина могут сработать только в том случае, если люди начнут принимать аспирин в более раннем возрасте. «Когда вы начнете принимать его, когда станете старше, может быть уже слишком поздно», — объяснил Чан.

Другая теория заключается в том, что рак у пожилых людей чем-то отличается от рака у молодых.

«Эти механизмы рака могут быть разными и могут быть менее чувствительны к аспирину, чем рак, который встречается у молодых людей», — предположил Чан.

Эти результаты стали «огромным сюрпризом» для Питера Кэмпбелла, научного директора эпидемиологических исследований Американского онкологического общества.

По его словам, необходимы более масштабные исследования, включающие больше данных клинических испытаний, чтобы еще больше прояснить эту странную разницу между молодыми и пожилыми людьми.

«Эти результаты противоречат результатам многих более крупных исследований, показывающих отсутствие вреда или чистую пользу от аспирина», — сказал Кэмпбелл.

Исследование было опубликовано 10 августа в Журнале Национального института рака .