Артериальное давление часто сильно различается между двумя руками: исследование

Last Updated on 14.01.2021 by

Показания артериального давления между двумя руками могут отличаться, и это несоответствие иногда может быть предупреждающим признаком проблемы с сердцем в будущем.

Это результат анализа 24 прошлых исследований: когда у людей разница в артериальном давлении между двумя руками составляет не менее 5 пунктов, их риск сердечного приступа, инсульта или преждевременной смерти увеличивается. И чем больше разница, тем выше эти риски.

Эксперты заявили, что полученные данные больше подтверждают то, что пропагандируется, но не часто делается врачами и медсестрами: проверка артериального давления пациентов на обеих руках.

«К сожалению, артериальное давление в обеих руках обычно не измеряется», — сказал доктор Джеффри Бергер, кардиолог, не принимавший участия в исследовании. «Но я думаю, что так и должно быть».

Бергер руководит Центром профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в NYU Langone Health в Нью-Йорке. Он сказал, что всегда проверяет артериальное давление на обеих руках и считает, что это должно быть обычным делом для всех пациентов.

«Это так просто сделать», — сказал Бергер.

Проблема не в том, что разница артериального давления сама по себе является проблемой. Но несоответствие между руками может быть признаком раннего атеросклероза, который развивается асимметрично, объяснил Бергер.

Атеросклероз относится к затвердеванию и сужению артерий, что в конечном итоге может привести к болезни сердца или инсульту.

По словам доктора Кристофера Кларка, ведущего исследователя нового анализа, измерение артериального давления на обеих руках дает врачам «простой способ заметить возможное артериальное повышение жесткости».

«Невозможно« исправить »несоответствия между руками, но дело не в этом», — сказал Кларк, старший преподаватель клинической практики Медицинской школы Университета Эксетера в Соединенном Королевстве.

Вместо этого, пояснил он, врачи могут рассматривать различия между руками как один «маркер» риска сердечных заболеваний пациента.

А что потом? Бергер сказал, что это зависит от общего состояния здоровья пациента. По его словам, более здоровое питание и регулярные физические упражнения — это всегда разумно, но некоторым людям могут потребоваться лекарства, например статины, для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты, опубликованные 21 декабря в журнале Hypertension , основаны на 24 исследованиях со всего мира, в которых приняли участие почти 54 000 взрослых. За 10 лет у 11% был смертельный или несмертельный сердечный приступ или инсульт.

Кларк сказал, что это нормально, когда артериальное давление между двумя руками колеблется в нескольких точках — из-за анатомии и того факта, что одна рука обычно доминирует.

«Наш интерес состоял в том, чтобы определить, когда эта разница будет достаточно большой, чтобы ее можно было рассматривать как нечто большее, чем это», — сказал Кларк. «Когда разница достаточно велика, чтобы предположить изменение в артериях, которое может означать дополнительный риск инсульта или сердечного приступа?»