AHA News: высокое кровяное давление становится смертельным для чернокожих
Согласно новому исследованию, которое продемонстрировало резкое неравенство в отношении здоровья, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, связанная с высоким кровяным давлением , часто называемым «тихим убийцей», продолжала расти в течение последних двух десятилетий.
Согласно исследованию, в 2018 году чернокожие люди имели почти вдвое более высокий уровень смертности от сердечных заболеваний, связанных с гипертонией, чем их белые сверстники. В том году уровень смертности чернокожих мужчин составлял 206,6 на 100 000 человек по сравнению с 117,2 смертности среди белых мужчин. Показатели смертности среди чернокожих женщин составили 132,7, а среди белых — 81,5. Это даже после того, как белые люди испытали самый большой всплеск за весь период исследования.
Результаты, опубликованные в понедельник в журнале Hypertension Американской кардиологической ассоциации, включают исчерпывающие оценки смертей. В период с 2000 по 2018 год общее годовое количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с гипертонией, увеличилось с 171 259 до 270 839. По словам исследователей, уровень смертности среди расовых и половых групп ухудшался или оставался неизменным, сводя на нет предыдущие улучшения.
«Наш анализ подчеркивает, насколько незначительный прогресс был достигнут за последние 18 лет в снижении смертности от гипертонии среди чернокожих американцев», — сказала д-р Лия Рети, со-ведущий автор исследования и резидент по внутренним болезням в Университете Пенсильвании. «Крайне важно, чтобы мы действовали сейчас, чтобы выявить и устранить системное расовое неравенство, которое приводит к этим различиям в смертности».
Метод, использованный для сбора данных для исследования, был уникальным, поскольку высокое кровяное давление нечасто указывается в качестве основной причины смерти, сказал доктор Садия С. Хан, другой со-ведущий автор исследования.
Чаще всего гипертония приводит к смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или инсульт. Исследователи собрали в Центрах по контролю и профилактике заболеваний файлы с множеством причин смерти людей в возрасте 25 лет и старше, умерших при любом упоминании гипертонии.
Доктор Пол Велтон, который возглавлял комитет по написанию руководящих принципов высокого кровяного давления AHA и Американского колледжа кардиологов и не участвовал в новом исследовании, сказал, что анализ свидетельств о смерти дает важный взгляд на эффекты гипертонии.
«Мы не очень часто видим это, когда исследователи изучают вторичные или способствующие причины», — сказал Велтон, профессор Тулейнского университета в Новом Орлеане и кафедры глобального общественного здравоохранения Show Chwan Health System. «Мы добились успехов в решении проблемы высокого кровяного давления, но она все еще несовершенна, и у нас есть несоответствие, когда есть определенные группы, которым нужно больше внимания, чтобы получить необходимую им помощь».
Несмотря на то, что пациенты должны решать эти большие проблемы, Велтон сказал, что он выступает за внесение простых изменений для улучшения здоровья сердца.
«Необязательно делать все. Даже небольшие изменения в образе жизни и диете важны», — сказал Уэлтон. «Каждый кусочек помогает».
Хан, профилактический кардиолог Северо-Западного университета в Чикаго, соглашается. Она предлагает сочетание индивидуальных и крупномасштабных вмешательств для снижения высокого кровяного давления.
«Вероятно, есть два основных направления, по которым я хотел бы продвигаться вперед», — сказал Хан. «На индивидуальном уровне важно проявлять инициативу, зная свои цифры и свое кровяное давление. Другой — для медицинского сообщества найти разрушительные и новаторские способы помочь пациентам управлять своим кровяным давлением».